location-pic

Видео: Как отличить подлинность Плавикс

instagram-32 youtube_32 facebook-32 google-plus-32  

medicine1

Статьи

Распространенные пороки сердца.

В это статье мы хотели бы поговорить с вами о наиболее распространенных пороках сердца а также передовые методы их лечения. К этим недугам можно отнести следующие заболевания:

Тетрадо Фалло – один из вражденных попроков сердца в который входят четыре анатомических составляющих, а именно-искривление межжелудочковой перегородки, правосторонняя обструкция выводного тракта желудочка, аортная дестрапозиция и также миокарда гипертрофии правого желудочка. И вот в далеком одна тысяча восемьсот восемьдесят восьмом году лекарь Фалло сделал описание сочетаний таких вот аномалий в сердце и выделил все это в виде отдельной болезни. Соответственно болезнь и была названа в его честь. Такая болезнь Тетрада Фалло встречается в 7% случаев из числа всех врожденных пороков. Порок клинически проявляется у 65% детей-относится к разряду «синих» пороков. Такое название говорит само за себя. При таких группах пороков дети как правило переодически синеют или же всегда имеют такой цвет. Это следствие такого симптома из-за причины большого круга где циркулирует бедная кислородная кровь и происходит страдание ребенка от кислородного голодания. Когда все в норме, то венозная кровь всегда заходит в правые отделы сердца а затем перебрасывается в артерию легкого и в сами легкие. Одна частичка венозной крови из-за такого дефекта межжелудочной перегородки сразу же попадает в желудок левый и потом в аорту. Чем меньше сам диаметр артерии легочной или же выхода из правого желудочка, тем больше крови венной начинает подмешиваться к артериальной и разноситься ко всем органам и тканям. В некоторых тяжелых случаях у детей возникает цианотические приступы приводящие к потери сознания или смерти ребенка. Но благодаря специалистам Института Сердца этот порок давно уже и успешно лечится путем хирургического вмешательства.

Одна из самых первых операций была проделана в 1945 году в США. Хирург Блэллок, которому подсказали саму идею такой операции педиатр Тауссиг Елен всегда считал эту операцию весьма актуальной и вот поэтому ее и назвали в честь отцов прородителей ее анастомоз Блэлок-Тауссиг. Такая операция порок не исправляет однако помогает дожить ребенку без гипоксии до этапа радикальной коррекции. А вот при форме не осложненной Тетрады Фалло лечение хирургическое допускается в один этап. И сразу же происходит радикальная коррекция порока. Статистика свидетельствует о следующем: без медицинского вмешательства с первого года жизни детей умирает 25%, потом до 40% умирает к 3-х летнему возрасту и 70% соответственно до 10 лет. Хотя сам риск хирургического вмешательства составляет всего от 3-х% до 6-и %.

Дефект межпредсердной перегородки является врожденным пороком сердца где наблюдается сообщение левого и правого предсердия. Когда такое сообщение в наличии то каждое сокращение сердца сбрасывает кровь из левого склада в правый. Первый человек который обнаружил такую аномалию был Леонардо Да Винчи и увидел он это в 1513 году. А вот уже подробное описание можно найти в 1827 году в трудах медицинского работника и анатомического гения Льюиса ван Фридриха. В 1949 году была осуществлена первая операция без применения искусственного кровообращения и уже в 1955 году начали использовать аппарат искусственного кровообращения. В мире врожденных дефектов сердца можно встретить 9 % таких случаев.

Основным признаком который указывает на нарушение гемодинамики с дефектом межпредсердной перегородки выделяют отброс крови артериальной из левого в правое предсердие. Количество выброса крови зависит на прямую от количества дефекта а также его размера. Очень долгое поступление не маленького количества крови в правые отделы сердца и легочных сосудов могут реальнее всего привести к самым серьезным осложнениям таким как перегрузка правого отдела сердца ну и как следствие повышается давление в легких и артерии легочной. Исходом всего вышеперечисленного как правило есть появление легочной гипертензии и сердечной слабости. Признаки таких нарушений это одышка, быстрая утомляемость, сердцебиение и частое заболевание РВИ.

Основным методом эффективного лечения есть закрытие этого дефекта при операции кардиохирургической с подключением аппарата искусственного кровообращения. Операция происходит через сосуд бедра куда проводят специальное устройство и закрывают им дефект сердца контролируя все это рентгеном. В среднем пациенты с большими дефектами перегородки межпредсердной составляет 28-32 года, с средними дефектами-35-41 год. А вот после операции по закрытию этого дефекта 85% пациентов могут ощущать себя вполне здоровыми человечками.

Дефект межжелудочковой перегородки называется так потому, что порок сердца где присутствуют сообщения правой и левой сердечной камеры на позиции желудочков. К одним из первых аннотаций к анатомии порока являются труды 1875 годов а вот уже первой операции с успехом можно назвать операцию по закрытию межжелудочкового дефекта которую выполнил сам Лилехаем в 1996 году в штатах. Такой дефект может быть как независимый порок или же являться одним из компонентов сердечной аномалии.

Дефект межжелудочковой перегородки самый распространенный порок сердца. По статистике он обнаруживается у 18-28% детских пороков сердца. Когда происходит нарушение гемодинамики этот дефект межжелудочковой перегородки зависит от размера этой гемодинамики. В нормальном состоянии давление правого желудочка в 4-5 раз при сокращении ниже, чем в левом вот и происходит отброс крови направо с лева при таком каждом сердечном сокращении. Когда дефект перегородки межжелудочковой более чем 1 см то такие клинические проявления видны с самого рождения.

У малютки замечается постоянная одышка, происходит повышенная усталость, может наблюдаться увеличение печени, он перестает расти и толстеет на глазах. Кровь собирается в сосудах и ее необходимо разжижать. Если не применять лечение то такой ребенок может очень быстро умереть. А вот при средних и не совсем больших дефектах клинические проявления могут наступать позже и без выражения. Одни дефекты находятся в мышцах перегородки, могут маи закрыться до 5 лет, другие дефекты которые не закроются самостоятельно или же размеры таких дефектов более 4 мм должны лечиться при помощи хирургического вмешательства. Межжелудочковый перегородки дефект закрывается заплаткой специальной при помощи искусственного кровообращения с полным стопом легочной деятельности и сердечной активности.

Институт сердца занимается проблемами связанными с пороком сердца и наши специалисты всегда готовы прийти на помощь и вылечит любую из его разновидностей.

IMG_7047

1 комментарий: Распространенные пороки сердца.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.

Наши клиенты

наши клиенты